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이곳은 강영천 박사께서 한국 다이빙계를 위하여 잠수의학과 관련 질문/답변을 해 드리는 곳입니다.
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고요한바다
조회 수 : 851
2019.03.25 (15:55:53)

강영천 박사님, 안녕하세요.


저는 작년에 프리다이빙 중 고막천공이 생겼고, 다행히 자연 재생되어 (안전을 위해 수개월을 쉰 후)최근 다이빙을 다시 시작하였습니다. 당시 천공 관련 여러 문의를 드렸는데, 친절히 설명해주셔서 많은 도움이 되었습니다. 알려주신 인근 병원 교수님께 진료도 잘 받아 다이빙을 다시 준비할 수 있었습니다.  정말 감사드립니다.


이제 다이빙 때 귀 상태와 이퀄에 이전보다 신경을 많이 쓰고 있는데요 -하강속도가 느려져 수심이 줄고 다이빙 시간이 늘었지요- 몇가지 궁금증이 있어 다시 문의드립니다.


1. 압력평형 때 가끔 이관/귀(정확히 어느 부분인지 모르겠습니다)가 스틱키한 느낌이 드는 이유


다이빙 초반에는 이퀄이 아무 소리가 나지 않고(오로지 고막이 공기압력으로 인해 움직이는 소리 뿐) 매우 순조롭게 되나, 뒤로 갈수록 이관(?)이 스틱키 해져 찍찍거리는 소리가 들리곤 합니다. 예를 들어, 다이빙 첫째, 둘째날은 이퀄이 차량 한 대 없는 아우토반을 달리는 것처럼 원활하다가, 셋째날에는 초반 4~5회 때 매우 매끄럽던게 6회부터 찍찍 거리고, 넷째날에는 3회부터 찍찍거리는 형식입니다. 이러면 고막 재손상을 막고자 다이빙을 바로 중단하고 쉽니다.


이런 현상은 왜 발생하는지요? 

중이나 이관에 삼출물이 생겨 이퀄 시 공기가 원활히 통과하지 못하고 있기 때문인가요,

이 삼출물은 새로 생긴 것이지, 지난 천공 때 물질이 남아있었던 것은 아니겠지요?

또 이런 현상은 비염이나 부비동염이 영향을 미칠 수 있는 것인지도 궁금합니다. 저는 중이나 이관에서 자체적으로 삼출물이 생긴 것이라기보다, 이퀄 때 입 안 혹은 폐에 있던 공기를 연구개를 열어 이관으로 보내는데, 이 때 코 안에 있던 콧물이나 기타 염증 물질이 이관으로 옮겨져서 (?) 공기흐름을 방해하는게 아닌가 하는 느낌이 들거든요. (당시 저는 후비루 증상이 있었습니다)


그리고 이런 경우 바로 다이빙을 중단하는 게 바람직한 대처방법인지, 혹 바로 상태를 개선해 다이빙을 계속 할 수 있는 방법이 있는지요? 보통 2회까지는 웜업 다이빙인데, 이 때까지 상태가 무지 좋다가 본격적으로 훈련에 들어가는 3회부터 삑삑거릴 때 참 속상합니다 ㅠ


- 천공 전에도 가끔 이런 현상이 있었습니다. 특히 이전에 가지 않았던 깊은 수심을 처음으로 들어갈 때 이런 현상이 나타났던 기억이 납니다. 수심과 이에 따른 압력 때문인지, 그날 코 상태가 좋지 않아 그랬는지는 정확치 않습니다. 천공 전후로 빈도 변화가 있는지는 아직 잘 모르겠습니다.


2. 다이빙 중 가끔 귀가 먹먹해지는 이유


역시 초반에는 귀 상태가 좋다가, 다이빙 반복 시 먹먹해지는 느낌이 들 때가 있습니다. 다이빙을 중단하고 휴식을 취하면 금방 원상태로 돌아옵니다(샤워실 가기 전에 이미 회복). 이는 천공 부위와 무관하고(천공이 없었던 다른 쪽 귀에서도 발생), 천공 전에도 가끔 발생하기도 했습니다. 이 역시 삼출물이 생겨서 그런 것인지요,그렇다면 이 삼출물은 주로 왜 생기는지요(하강 속도가 너무 빠른 경우?), 이 경우 바로 다이빙을 중단하고 휴식을 취하면 되는 것인지요?



 



 

2019.04.05 (21:58:13)
잠수사랑
profile

계속 다이빙을 하면
계속 압력평형(발살바 방법 등등)행위를 해야 하고

이 경우 압력평형이 이루어지는 이관(유스타키오관)에 지속적인 자극이 전달되면서

이관의 부종이나 이관 입구에 있는 관절(연골 및 근육)에 무리가 가면서

차차 귀에서 이상한 소리가 나거나 압력평형이 잘 되지 않거나 하는 부작용이 생길 수 있습니다


중이내 삼출물은 압력평형에 문제가 있으면 중이 점막의 혈관에서 점액 혹은 혈액이 흘러나와서 생기게 됩니다

물론 단순한 염증(삼출성 중이염 혹은 급성 화농성 중이염)의 경우에도 삼출이 되고 그것이 화농하여 고름으로 변하는 것이기도 합니다

고막 천공 병력과 지금 이 현상은 무관하다고 판단됩니다

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